Îngrijirea pacienților cu boală articulară


Evaluarea pacientului cu boală articulară © Autor: Bobu Ana Maria Evaluarea pacientului cu boală articulară presupune mai mulți pași care trebuie urmați: istoricul bolii pacientului, examenul clinic al acestuia, teste de laborator sanguine și imagistice.

îngrijirea pacienților cu boală articulară

Există boli musculoscheletale cu afectare în principal a articulațiilor, determinând artrită. Altele, însă, afectează primordial oasele exemplu: fracturitumorimusculatura, precum și țesuturile moi extra-articulare polimialgia reumatică, fibromialgiațesuturile moi peri-articulare tendinită, bursită, entorsă.

Încărcat de

Sunt implicate multiple cauze ale artritei, de la infecții, boli autoimune, inflamație și boli degenerative neinflamatorii, până îngrijirea pacienților cu boală articulară boli sistemice. În procesul patologic, artrita poate afecta o singură articulație sau mai multe articulații, poate fi simetrică sau asimetrică.

Totul despre poliartrita reumatoida - cauze, simptome si tratament Ingrijirea Pacientului Cu Boli Osteo-Articulare In asistenta medicala pentru artrita reumatoida si osteoartrita Implicarea articulara Evaluarea pacientului cu boală articulară Istoricul bolii Îngrijirea pacienților cu boală articulară Evaluarea pacientului cu boală articulară Evaluarea pacientului cu boală articulară © Autor: Bobu Ana Maria Evaluarea pacientului cu boală articulară presupune mai mulți pași care trebuie urmați: istoricul bolii pacientului, examenul clinic al acestuia, teste de laborator sanguine și imagistice.

Simptome precum astenia, febra, frisoanele, pierderea articulatia umarului anatomie, fenomenul Raynaudafectarea muco-cutanată reprezentată de iritație, eritem, fotosensibilitatesimptome cardiopulmonare sau digestive, se pot asocia cu patologia articulară.

Principalele semne și simptome ale afecțiunilor musculo-scheletale sunt durerea, redoarea articulară sau rigiditatea, tumefacția, limitarea mobilității, slăbiciunea musculară și fatigabilitatea, impotența funcțională.

îngrijirea pacienților cu boală articulară

Cel mai frecvent îngrijirea pacienților cu boală articulară în sfera afecțiunilor articulare este durerea. Din anamneza efectuată pacientului, se stabilește localizarea, caracterul inflamator sau mecanicseveritatea și factorii care ameliorează sau accentuează durerea. De menționat este că durerea articulară poate proveni de la structurile extra-articulare sau de la alte articulații.

îngrijirea pacienților cu boală articulară

Artrita generează de obicei o durere ca o înțepătură, neuropatiile producând un caracter de arsură a acesteia. Durerea care apare în timpul nopții sau după repaus, însoțită de redoare importantă, fiind ameliorată de mișcare, caracterizează un proces inflamator, pe când durerea care apare după efort și cedează în repaus, conduce către o cauză mecanică.

Evaluarea pacientului cu boală articulară

Un alt element important este și iradierea durerii în afectarea coloanei vertebrale, durerea iradiază nesistematizat, în afecțiunile articulației coxo-femurale, durerea iradiază în genunchi. Redoarea articulară este un alt criteriu important de stabilit în anamneza inițială a pacientului.

Redoarea semnifică o mobilizare mai dificilă a unei articulații după o perioadă de repaus; durata acesteia este corelată cu severitatea bolii. Efectuarea unui bilanț clinic complet include inspecție, palpare, percuție coloana vertebrală, articulația coxo-femuralătestarea mobilității și evaluarea reflexelor osteotendinoase, tulburări de sensibilitate, precum și deficitele motorii.

La inspecție se observă poziția articulației în repaus și se vor căuta semne precum eritemul, tumefacția, deformarea articulației, leziuni sau semne de înțepături la nivelul tegumentului.

Factori de risc și clasificarea artrozei

Articulațiile afectate se compară întotdeauna cu cele sănătoase sau cu cele ale examinatorului. Palparea se face cu blândețe, observându-se căldura locală și sensibilitatea.

  • Formular de căutare Radiografie coxartroză · Ordinul nr.
  • Artrita artroza articulațiilor
  • Evaluarea pacientului cu boală articulară
  • Tratarea poliartritei reumatoide Poliartrita reumatoida nu are nici o metoda exacta de vindecare, dar medicii recomanda ca pacientii sa utilizeze tratamente agresive la inceputul diagnosticului pentru a reduce severitatea simptomelor.
  • Artroza unguentului genunchiului

Palparea articulațiilor tumefiate poate diferenția o efuziune articulară sau proliferare a sinovialei de mărirea de volum a capsulei articulare sau a osului.

Mobilitatea activă înseamnă mișcarea maximă pe care o poate executa pacientul la nivelul articulației interesate și este evaluată prima. O limitare a mișcării se poate datora slăbiciunii, durerii, rigidității sau unor anomalii în mecanica articulației.

îngrijirea pacienților cu boală articulară

Ulterior, se apreciază mobilitatea pasivă examinatorul manipulează articulația respectivă. Dacă există o limitare a mișcărilor pasive, se suspicionează anomalii de natură mecanică leziuni, tumefacții, deformari.

îngrijirea pacienților cu boală articulară

Crepitațiile cracmentele care apar în timpul palpării unei articulații sugerează prezența unei artroze sunt produse de frecarea suprafețelor articulare acoperite de cartilaj degenerat, erodat sau pot proveni de la nivelul tendoanelor.

Fiecare articulație are caracteristici specifice care trebuie considerate separat, cele mai importante de examinat fiind coloana vertebrală, umărul, cotul, articulațiile mâinii, șoldul și genunchiul. Examenul clinic al coloanei vertebrale cuprinde inspecția, palparea, percuția și evaluarea mobilității.

Istoricul bolii

Inspecția evidențiază curburile fiziologice, se pot observa modificări de scolioză, modificări ale musculaturii paraverterale.

Palparea se efectuează pe linia mediană, palparea musculaturii paravertebrale pentru a decela contracturile. Percuția se efectuează cu ciocănelul de reflexe pe linia mediană la nivelul apofizelor spinoase. Mobilitatea coloanei vertebrale se efectuează pentru fiecare segment în parte: coloană cervicală, toracală și lombară.

La nivelul umărului, durerea poate fi referită de la alte structuri din jur, se palpează umărul incluzând și articulațiile glenohumerală, acromioclaviculară, sternoclaviculare, procesul coracoid, clavicula, procesul acromian, bursa subacromială, tendonul bicipital, marea și mica tuberozitate a humerusului și gâtul.

Se poate evidenția o bombare între procesul coracoid și capul humerusului, iar cauzele posibile includ: artrita reumatoidă.